HPV疫苗，针对的是人乳头瘤病毒（HPV），而非癌细胞。初步了解HPV疫苗的朋友们难免怀疑，如果疫苗不能百分之百预防宫颈癌，只能免疫病毒，真的有必要接种吗？

　　HPV病毒是一个大家族，可细分为上百种亚型。现有的HPV疫苗有3种，2价、4价和9价，分别只针对其中2种、4种或9种HPV病毒亚型。疫苗预防的数量上限还没突破个位数，然而病毒亚型却有上百种，这也正是质疑的焦点。

　　可是病毒亚型虽多，但并非每种亚型都拥有致癌能力，被公认的可致癌亚型目前只有13种。在可致癌的高危亚型中，致癌能力还有高低之分。4价疫苗是最早上市的HPV疫苗，覆盖了2种高危亚型、2种低危亚型，前者与70%的宫颈癌相关，后者则不致癌。而最新上市的9价HPV疫苗，则覆盖了7种高危亚型、2种低危亚型，覆盖的宫颈癌风险提升到90%。

　　个位数的预防并不单薄，最高可免疫90%的宫颈癌风险。此外，HPV病毒还可能引起阴道癌、外阴癌、肛门癌，阴茎癌等，理论上男女都可以通过接种疫苗，降低相关癌症的发病率以及病毒传播机会。

　　我国大陆地区的HPV疫苗，上市的进程确实滞后于欧美国家，因此4价、9价疫苗上市后，都处于供不应求的局面，短时间内无法为广大的适龄人群合理供应。尤其是9价HPV疫苗，更是规定了26岁的硬性年龄上限，也仅供应于女性群体。

　　可事实上并不是超过26岁，就没有效果。虽然年龄越大、性伴侣越多，效果越差。但是，在早已批准该疫苗上市的香港，就把疫苗的适用年龄放宽到9～45岁，男女均可接种，我们可以借此参考，不同年龄层次的人群接种，能得到不同程度的保护。有意愿、有条件的朋友，也可选择香港9价HPV疫苗。

　　但是，不管是2价、4价还是9价疫苗，都要做好定期的宫颈癌前筛查。疫苗是预防宫颈癌的第一道防线，定期筛查才能及时预防疫苗无法覆盖的感染风险。